स्कूलों को चरणबद्ध तरीके से फिर से खोलने की जरूरत है- ICMR

रोजगार समाचार-इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च (ICMR) ने अपने नवीनतम अध्ययन में सुझाव दिया कि स्कूलों को चरणबद्ध तरीके से फिर से खोलने की जरूरत है।

अध्ययन में यह भी कहा गया है कि बहुस्तरीय शमन उपायों के उचित कार्यान्वयन के साथ स्कूलों को खुले और सुरक्षित रहने की अनुमति दी जानी चाहिए जहां बच्चों की भागीदारी आवश्यक है।

"बच्चों के समग्र विकास पर COVID-19 महामारी के दौरान लंबे समय तक स्कूल बंद रहने के प्रभाव को महसूस करना आवश्यक है। इसलिए, स्कूलों को चरणबद्ध तरीके से फिर से खोलने की आवश्यकता है (शुरुआत में प्राथमिक विद्यालयों के बाद माध्यमिक विद्यालय) और आईसीएमआर के अध्ययन में कहा गया है कि बहुस्तरीय शमन उपायों के उचित कार्यान्वयन के साथ खुले और सुरक्षित रहने की अनुमति दी गई है, जहां बच्चों की भागीदारी आवश्यक है।

ICMR द्वारा प्रकाशित, इंडियन जर्नल ऑफ़ मेडिकल रिसर्च, ICMR के महानिदेशक डॉ बलराम भार्गव, समीरन पांडा और तनु आनंद द्वारा लिखित एक पीयर-रिव्यू ओपन-एक्सेस प्रकाशन है।

अध्ययन में पाया गया कि यूनेस्को की रिपोर्ट के अनुसार भारत में 500 दिनों से अधिक समय तक स्कूल बंद रहने से 320 मिलियन से अधिक बच्चे प्रभावित हुए हैं।

अगस्त 2021 में अपेक्षाकृत वंचित बस्तियों और बस्तियों (झुग्गी बस्तियों) के 1,362 परिवारों के बच्चों के बीच देश के 15 राज्यों में किए गए एक अन्य स्कूली बच्चों के ऑनलाइन और ऑफलाइन सीखने के सर्वेक्षण से पता चला कि ग्रामीण में केवल 8 प्रतिशत स्कूली छात्र और 24 प्रतिशत शहरी क्षेत्रों में नियमित रूप से अध्ययन कर रहे थे जबकि लगभग आधे उत्तरदाता कुछ शब्दों से अधिक पढ़ने में सक्षम नहीं थे।

"एक अन्य सर्वेक्षण में बताया गया है कि COVID-19 महामारी के दौरान छात्रों और अभिभावकों ने 'सामाजिक संपर्क से चूक गए, 'शारीरिक गतिविधि में कमी और' लंबे समय तक स्कूल बंद रहने के कारण दोस्तों के साथ बंधन खोने की भावना थी, शिक्षकों का मानना ​​​​था कि महामारी ने अपूरणीय स्थिति पैदा कर दी थी। भविष्य की पीढ़ी (व्यक्तिगत संचार) के समग्र विकास पर नुकसान, “यह नोट किया।

अध्ययन के अनुसार, इस बात के पर्याप्त प्रमाण हैं कि 1-17 वर्ष की आयु के बच्चों में SARS-CoV-2 संक्रमण के हल्के रूप के समान संवेदनशीलता होती है, जैसा कि वयस्कों में होता है। हालांकि, वयस्कों की तुलना में बच्चों में गंभीर बीमारी और मृत्यु दर का जोखिम बहुत कम है। यह विभिन्न कारकों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जिसमें एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम -2 (एसीई -2) रिसेप्टर्स का कम घनत्व शामिल है जो बच्चों के श्वसन पथ को अस्तर करता है जो SARS-CoV-2 के स्पाइक प्रोटीन के बाध्यकारी डोमेन के लिए साइट प्रदान करता है।

ICMR ने टिप्पणी की कि भारत में जून 2021 में आयोजित COVID-19 के लिए राष्ट्रीय सेरोसर्वे के चौथे दौर से पता चला कि छह-17 वर्ष की आयु के आधे से अधिक बच्चे सेरोपोसिटिव थे, जिसका अर्थ है कि बच्चों का एक बड़ा हिस्सा इसके संपर्क में और संक्रमित हो गया। SARS-CoV-2 संक्रमण और संक्रमण केवल वयस्कों तक ही सीमित नहीं रहा।

"उपचार केंद्रों ने गंभीर रूप से बीमार SARS-CoV-2 संक्रमित बच्चों में पिछले वर्ष की तुलना में मई और जून 2021 में COVID-19 की दूसरी लहर के दौरान किसी भी अधिक आवृत्ति के साथ भाग लेने का अनुभव नहीं किया, जबकि वयस्कों का इलाज इनपेशेंट सुविधाओं में किया जा रहा था। पूरे देश में संख्या 2021 में डेल्टा संस्करण के तेजी से प्रसार के साथ मेल खाती है," अध्ययन में कहा गया है।

यूनाइटेड किंगडम के डेटा का हवाला देते हुए, ICMR पेपर ने उल्लेख किया कि छोटे बच्चों के साथ स्कूलों को फिर से खोलने से प्रजनन संख्या (R) को एक से ऊपर धकेलने की संभावना नहीं थी, जबकि माध्यमिक विद्यालयों को फिर से खोलने के परिणामस्वरूप अधिक संख्या में मामले सामने आए क्योंकि पुराने छात्रों के अपने संबंधित परिवार के सदस्य भी संक्रमित थे। , जबकि आयरलैंड में एक अन्य स्कूल सेटिंग ने किसी भी माध्यमिक प्रसारण की सूचना नहीं दी।

डीजी भार्गव द्वारा लिखा गया पेपर दिलचस्प रूप से बताता है कि यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि वैश्विक साक्ष्य स्कूलों को समुदाय में SARS-CoV-2 संक्रमण के संचरण के 'गैर-चालक' के रूप में सुझाते हैं।

अध्ययन के अनुसार, भारत में COVID-19 के वर्तमान परिदृश्य (दूसरी लहर के बाद) के दौरान स्कूल को फिर से खोलने के लाभों को संबंधित जोखिमों के खिलाफ मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। साक्ष्य इंगित करते हैं कि शिक्षा प्रणाली के कामकाज की बहाली जैसा कि पूर्व-सीओवीआईडी ​​​​समय में था, वर्तमान भारतीय संदर्भ में जितनी जल्दी हो सके विवेकपूर्ण प्रतीत होता है। हालांकि, संक्रमण की पूर्व लहरों पर राज्य-विशिष्ट के साथ-साथ जिला-विशिष्ट डेटा और वयस्क टीकाकरण कवरेज की स्थिति की जांच करना आवश्यक होगा ताकि किसी भी संभावित तीसरी लहर और इसकी संभावित तीव्रता को स्कूलों से संबंधित ऐसे निर्णयों को सूचित करने के लिए फिर से सूचित किया जा सके- उद्घाटन।

ICMR के पेपर ने शारीरिक और सामाजिक दूरी लाने के उपायों की सलाह दी, जिसमें कंपित समय, वैकल्पिक दिन के स्कूल, समझौता किए गए बच्चों के लिए ऑनलाइन कक्षाओं के साथ हाइब्रिड लर्निंग शामिल है। हवादार क्षेत्रों, बॉलरूम, खुले उद्यान क्षेत्रों में वैकल्पिक कक्षा व्यवस्था की सलाह दी जाती है।

एयर कंडीशनर से बचा जाना चाहिए, जबकि संभावित प्रसार को कम करने के लिए नकारात्मक दबाव बनाने के लिए कक्षाओं में निकास पंखे लगाए जाने चाहिए। बच्चों को भोजन साझा करने या कैंटीन या डाइनिंग हॉल में लंबे समय तक बिताने के खिलाफ सलाह दी जानी चाहिए। ICMR ने अपने अध्ययन में कहा, "स्कूल परिसर के भीतर स्कूली बच्चों और शिक्षकों की सक्रिय भागीदारी के माध्यम से उत्पन्न अभिनव व्यवहार परिवर्तन संदेशों के साथ दृश्यमान डिस्प्ले बोर्ड इस संबंध में एक लंबा रास्ता तय कर सकते हैं।"

ICMR यह भी सुझाव देता है कि प्रकोप को रोकने के लिए मामलों का जल्द पता लगाने के लिए स्कूल के कर्मचारियों और छात्रों का बार-बार परीक्षण करना आवश्यक है।

"स्कूलों में SARS-CoV-2 संक्रमण के लिए परीक्षण रणनीतियों को एक सहायक के रूप में कार्य करना चाहिए और अन्य संगठनात्मक और व्यवहारिक हस्तक्षेपों के विकल्प के रूप में कार्य करना चाहिए। स्कूलों में नियमित तापमान या लक्षणों की जांच से बचा जाना चाहिए क्योंकि उनकी उपयोगिता पर सीमित साक्ष्य हैं। यह भी सिफारिश की जाती है कि मौजूदा देश-विशिष्ट दिशानिर्देशों के अनुसार स्कूलों को ऑनसाइट परीक्षण सुविधाओं तक पहुंच होनी चाहिए। अध्ययन में कहा गया है कि स्थानीय सामुदायिक प्रसारण स्तर या यदि COVID-19 संकेतक खराब होते हैं, तो कक्षा या स्कूल का अस्थायी या स्थानीय रूप से बंद होना हो सकता है।

ICMR द्वारा पेश किए गए समाधान में, स्कूल के शिक्षकों, कर्मचारियों और बच्चों के परिवहन में शामिल लोगों को टीकाकरण के बाद मास्क के उपयोग को अपनाने के साथ-साथ आकस्मिक आधार पर टीका लगाया जाना चाहिए और कहा, “यह संयोजन-हस्तक्षेप COVID के खिलाफ टीकाकरण के रूप में महत्वपूर्ण है- 19 संक्रमण के अधिग्रहण या संचरण को नहीं रोकता है, जो वयस्कों और बच्चों के लिए समान रूप से सच है। इस संयोजन-हस्तक्षेप के तहत स्कूल खोलने से न केवल व्यक्तिगत रूप से सीखने की निरंतरता सुनिश्चित होगी बल्कि माता-पिता में यह विश्वास भी पैदा होगा कि स्कूल अपने बच्चों के लिए सुरक्षित हैं। ।"

ICMR अध्ययन यह भी कहता है कि वर्तमान में, भारत में बच्चों और किशोरों के लिए COVID-19 वैक्सीन परीक्षण अभी भी चल रहे हैं और उपलब्ध साक्ष्य बताते हैं कि 12 वर्ष और उससे अधिक आयु के बच्चों में संक्रमण होने का उच्च जोखिम है और इसलिए टीकाकरण के लिए उन्हें प्राथमिकता दी जानी चाहिए। छोटे बच्चों को।